脚踝八字一起学急救：踝关节的“八字包扎法”

小编 2024年11月24日 16:44 23 0

一起学急救：踝关节的“八字包扎法”

最近，我们演示讲解了应对外伤出血的急救护理方法，及时止血和包扎非常关键。还有一种情况，虽然没有出血，也需要进行包扎，喜欢运动的朋友尤其要注意。

浙江省中医药大学附属第二医院急诊科吴医生：“这里就是我们临床技能模拟培训中心 ，供我们实习生、研究生技能考核的时候在这边进行操作（这里面有很多器材是吧）对，是有一些模拟人，还有一些心肺复苏的一些除颤仪之类的东西，都在这边。”

一百多平方的房间内，摆放着各类人体模型，吴医生结合夏季高发的一些情况，针对性地做一些急救护理讲解。

浙江省中医药大学附属第二医院急诊科吴医生：“炎炎夏日的话，很多人晚上会有夜跑的习惯，夜跑的过程中，常常会发生踝关节的扭伤，如果发生急性踝关节的扭伤，我们如何去处理呢，我们发现很多朋友他们的处理方案是错误的 ，比如在我们肿胀的踝关节，进行一个揉捏按压，有些人会贴一些膏药，甚至有些人会拿红花油去揉搓。”

按照吴医生的说法，这些土办法，都是错误的。现场，吴医生在讲课板上写下了5个字母，“P R I C E”。

浙江省中医药大学附属第二医院急诊科吴医生：“每一个字母，代表着一个单词，P，代表着保护的意思， 就是在急性踝关节扭伤后，要停止一切活动，防止第二次损伤，R，代表的是休息的意思 ，休息的过程中，如果你万一想走的话，我们也不能用患肢去踩地。第三个是I，是冰块的意思 ，这个点我们要求是冰敷，立马局部冰敷，敷的时间大约10到20分钟。”

最后两个字母C和E，分别代表着加压包扎与抬高患肢，吴医生说，踝关节的包扎，一般的绷带不太适用，最好的是“弹力绷带”。

浙江省中医药大学附属第二医院急诊科吴医生：“其实最重要的就是第四点，字母C，COMPRESSION，加压包扎，这一步很多小伙伴可能不知道怎么操作，具体怎么操作，我们来详细解读一下。”

浙江省中医药大学附属第二医院急诊科吴医生：“两个凸起的地方，就是我们的踝关节，这是外踝，这是内踝。首先要患者的脚呈90度的状态，包扎的位置从踝关节上三寸，三寸如何去比划呢，用我们的四指为一个距离，在我们踝关节的上方进行固定，首先我们在这个位置缠两圈，从这边固定好以后，45度缠向脚的内侧，不拉得太紧，压力会太大，不能太松，太松的话没有压力，第一圈八字包扎法就结束了，然后我们可以进行第二圈的缠绕。结束以后，我们要观察一下趾端的血液循环情况 。”

关键词，就是八字包扎，事实上并不难，记者也跟着操作了一遍。

浙江省中医药大学附属第二医院急诊科吴医生：“（45度往下）绕过来的时候再来一圈，绕过来的时候从这个地方45度往下拉 ，这个脚呢，一定要让它垂直，从脚底穿过，对了（然后按照八字再返回来）是的是的。”

看来，这些常用的急救护理，并没有很难上手，大家不妨学着医生的手法体验一下。

脚部出现7大表现，不要再误以为是衰老了，可能是疾病信号

身体各个部位，在人们心中的地位是不一样的，大脑、心脏、面部、头发往往独得大家恩宠，而有的部位就像一个“小透明”，只知道一味地使用，不知道养护。

比如说脚，平时走路、跑跳、舞蹈都离不开它，但是很少有人关注它的健康，其实它和其他部位一样，如果体内有疾病，脚上也会显现出来。

中医治病讲究看诊，其中就包括足诊，通过患者脚的形态变化来判断这个人的气血是否充足，身体是否健康。有经验的老中医还会把脚和鞋子结合在一起看，通常能把疾病判断个八九不离十。

脚部7大表现，可能不是衰老了，及时排查疾病

如果你看过老年人的脚，你会发现那脚是干燥的，有点浮肿的，脚背很高很厚，关节有点变形，脚底还有厚厚的老茧。还有一些老人，他们的脚是瘦弱的，枯萎的，脚掌发白没有血色。人老脚也会老，不会再像年轻时充满活力，但是，有的形态变化并非衰老导致的。

颜色异常

脚部皮肤和身体其他部位皮肤颜色应该是一致的，如果明显区别其他部位，呈现异常色彩，说明体内存在疾病，例如发白、发紫，可能是血液淤堵、体寒虚弱、缺乏营养 。如果皮肤很黄，可能是胆红素水平升高了，要筛查肝脏和胆囊 。

温度异常

睡觉的时候手心脚心冒汗，胸口还有一股无名火，和阴虚、血虚 有关，就算把脚放在被子外面，还是觉得燥热。如果脚趾、脚心很凉，泡脚后很快又凉了，说明肾阳不足、身体虚寒，要注意保暖。

脚背、脚踝浮肿

脚踝粗了一圈，都快看不到脚后跟了，可能是肾脏功能变差 ，体内水分潴留。如果是关节处水肿，一碰还很疼，可能和痛风、关节炎 有关。

趾甲又黄又厚

不一定是灰指甲，但是灰指甲的概率比较高。甲营养不良、糖尿病、银屑病 等都可能改变趾甲的颜色和厚度，只有详细检查才能了解具体病因。另外，发现指甲下有黑线、黑斑也要重视。

脚掌发麻

血液流动正常的情况下，脚掌不会发麻，如果血液淤堵了，局部供血不足，就会出现麻木的情况。出现这种情况要排查，是否有下肢动脉硬化 等情况。

脚底有刺痛感

脚底疼痛的可能性很多，例如足底筋膜炎、糖尿病、骨刺 等等，第一种主要和慢性损伤有关，过度行走、站立后容易出现这种情况。第二种也比较常见，说明已经出现神经病变，要及时控糖。第三种往往出现在老年群体中，是骨骼衰老退化了。

脚部皮肤溃烂

因为全身的重量都压在脚上，每天还穿着鞋子捂着，所以脚上的皮肤很容易有湿疹、脚气、鸡眼、水泡 等问题，有时还会导致皮肤溃烂，又痛又痒。要减少摩擦，保持双脚透气，同时还要抗菌。如果脚上的溃烂长时间不好，损伤面积还变大了，有及时检查血糖，防止发展成 糖尿病足。

由此可见，脚上出现的问题还是比较多的，但是因为它总是穿在鞋子里，大家平时很少关注它。其实不管哪个部位，都应该保养呵护，这样才能延长使用寿命。另外，大家也要关注自己日常穿的鞋子，它每天和脚近距离接触，会影响脚的健康。

从鞋子磨损，预测身体疾病

鞋头容易坏、掉皮

儿童穿鞋子鞋头很容易坏，因为他们喜欢乱踢乱跑，还会跪在地上玩耍，而且他们的脚长得快，很容易把鞋头顶破。如果成年人的鞋子也是鞋头磨损较重，大脚趾、小脚趾、脚掌处总有水泡和老茧，说明鞋码不合适，走路过多，还有可能存在驼背、盆骨前倾 的情况。

鞋底容易磨损、断裂

现在的鞋子一般是橡胶大底，不容易坏，除非穿着时间过久。如果买来的鞋子穿了两三个月就磨得不成样子，可能是走路姿势不对、关节存在问题，例如外八字、关节炎、长短腿、脊柱侧弯 等等，要及时检查。

发现鞋子磨损严重，不要总觉得是质量不好，也要考虑是足、膝、脊柱的问题，不能忽视，尤其是不对称的磨损，双脚就像车轮、地基，长时间不平衡迟早会引发事故。

脚部这些变化，可能是衰老了

人老脚先老，脚部脂肪较少，衰老速度很快，当你发现它变得僵硬、 灵活度下降的时候，说明脚老了。另外，衰老后关节退变，润滑液减少，脚趾头经常疼痛 ，特别是晨起、久坐之后，感觉比较明显。

衰老后脚掌皮肤失去弹性， 皮肤皱纹增多，平时走路一多就会感觉脚疼，要休息一会才能好转，而且脚底很干，容易有老皮，这些都和衰老油脂分泌不足、皮肤缺少水分有关。

脚部正常衰老会有干燥、皱纹多、僵硬等情况，这些通常不用担心，可以通过泡脚、涂抹保湿霜改善，但是如果发现脚部颜色异常变化，经常刺痛，甚至红肿、溃烂，那就要及时医治了。

参考资料：

[1]走路时足底刺痛或是筋膜炎作祟.广州日报.2022-04-01

[2]指甲可能是全身疾病信号灯，千万别大意.健康时报.2022-01-21

[3]中医足诊透露一个人的健康状态，知道这几条，自己就能判断!·保健时报.2019-02-25

[4]「中医养生」如何通过脚部看健康呢?快来看看吧·中西医结合护理.2021-10-08

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一起学急救：踝关节的“八字包扎法”

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